Análisis de las necesidades y uso de servicios de atención en salud mental en Colombia / Analysis of needs and use of mental healthcare services in Colombia / Análise das necessidades e uso dos serviços de saúde mental na Colômbia

RESUMEN Objetivo Analizar la relación existente entre la necesidad de atención y el uso de los servicios de salud mental en Colombia Metodología Se comparó la prevalencia de trastornos mentales según la Encuesta Nacional de Salud Mental (ENSM-2015) y el registro de pacientes atendidos con diagnóstico de trastorno mental o del comportamiento en el Sistema Integral de Información (SISPRO-2013) la cual contiene los registros individuales de prestación de servicios de salud (RIPS) de todas las personas que acudieron al sistema de salud en un año. Resultados La prevalencia de enfermedades mentales estimada según la ENSM para la población colombiana mayor de siete años fue de 4,02% y la prevalencia de atención obtenida del SISPRO fue de 1,56%. Esto indica que el porcentaje de población que no está recibiendo atención en el sistema de salud es del 61,1%. De 1 695 726 personas con trastorno mental tan solo se atiende el 38,9%. Conclusiones La mayoría de las personas con trastornos mentales en el país no reciben atención en el sistema de salud.(AU)

ABSTRACT Objective To analyze the relationship between the need for health services and the use of mental health services in Colombia. Methods The prevalence of mental disorders, as determined by the National Mental Health Survey (ENSM-2015), was compared to the registry of patients treated for the diagnosis of mental and behavioral disorders in the Information System (SISPRO-2013), which contains the individual health service delivery records (RIPS) of all persons who used the services of the health system in one year. Results The prevalence of mental disorders estimated according to ENSM for the Colombian population older than seven years was 4.02%, while the prevalence of health care obtained from SISPRO was 1.56%. This means that the percentage of the population that is not receiving care from the health system is 61.1%. Of 1 695 726 people with mental disorders, only 38.9% received mental health care. Conclusion Most people with mental disorders in Colombia do not receive mental health care from the healthcare system.(AU)

OBJETIVO Analisar a relação entre a necessidade de cuidados e o uso de serviços de saúde mental na Colômbia. METODOLOGIA A prevalência de transtornos mentais foi comparada de acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde Mental (ENSM-2015) e o registro de pacientes atendidos com um diagnóstico de transtorno mental ou comportamental no Sistema de Informações Abrangentes (SISPRO-2013), que contém os registros individuais. prestação de serviços de saúde (RIPS) de todas as pessoas que chegaram ao sistema de saúde em um ano. RESULTADOS A prevalência de doença mental estimada de acordo com o ENSM para a população colombiana acima de sete anos foi de 4,02% e a prevalência de atendimento obtido no SISPRO foi de 1,56%. Isso indica que o percentual da população que não está recebendo atendimento no sistema de saúde é de 61,1%. Das 1 695 726 pessoas com transtorno mental, apenas 38,9% são tratadas. CONCLUSÕES A maioria das pessoas com transtornos mentais no país não recebe atendimento no sistema de saúde.(AU)

Efectos de la publicidad en el consumo de bebidas alcohólicas en escolares de Bogotá / Media influence on adolescent alcohol consumption in schoolsin Bogotá

Objetivo Este estudio pretendemostrar las percepciones que tiene un grupo de adolescentes escolarizados entre 12 y 14 años, frente al consumo de bebidas alcohólicas y su relación con la publicidad de las mismas. Metodología Desde un enfoque cualitativo se realizaron grupos focales, entrevistas semiestructuradas y sesiones de observación participante, en dos colegios públicos de la ciudad de Bogotá, con escolares entre los 12 y 14 años de edad. Resultados En sus diferentes intervenciones los escolares refieren que el consumo de alcohol en esta franja de edad es una conducta frecuente y valorada como algo positivo. Se hace evidente que jóvenes entre los 12 y los 14 años están expuestos a la publicidad relacionada con el consumo de alcohol;recordando y haciendo referencia de diversas piezas publicitarias en televisión, vallas, afiches, redes sociales y páginas de la internet. Esta publicidad para los participantes asocia el consumo de alcohol con temas llamativos como son el fútbol, las fiestas y los amigos. Discusión Los resultados son consistentes con estudios cuantitativos que muestran una elevada prevalencia de consumo de alcohol en adolescentes colombianos. Se evidencia una relación entre la valoración positiva del consumo que hacen adolescentes de 12 a 14 años, la normalización del consumo y la publicidad que llega a ellos y que promueve el consumo de bebidas alcohólicas. Estos resultados cuestionan la efectividad de las regulaciones actuales frente a la publicidad del alcohol lo que debe ser tenido en cuenta para el diseño de nuevas políticas públicas.(AU)

Objective This study shows perceptions of alcohol drinking (AD) and its relationship with the media among adolescents 12 to 14 years old. Methods We performed a qualitative study with adolescents 12 to 14 years old from two public schools in Bogotá (Colombia), using focus groups, semi-structured interviews and participant observation as the primary data collection methods. Results The participants repeatedly referred to AD in this age group as a highly prevalent behavior with a positive valuation. It was also evident that teenagers 12 to 14 years old have frequent contact with alcohol-related publicity; they remember clearly and bring into the conversation many commercials and advertisements from TV, fences, posters, and websites from social networks and many brands. For participants, all of these advertising methods associate AD with enjoyable topics such as soccer, parties and friends. Discussion Our results are consistent with quantitative studies showing a high prevalence of AD among Colombian teenagers. We present a clear relationship between positive valuations of consumption among teenagers 12 to 14 years old, social normalization of consumption and contact with alcohol-promoting publicity. Our results question the efficacy of the current law regulations on alcohol advertising, and they should be taken into account for the design of new public policies on that matter.(AU)

Asesorías telefónicas en un servicio de toxicología 2006-2009 / Toxicology service phone-in assistance, 2006-2009

Objetivos Establecer el perfil epidemiológico de las asesorías telefónicas del servicio de toxicología de la IPS Colsubsidio durante los años 2006-2009. Métodos Estudio descriptivo poblacional de 594 asesorías telefónicas realizadas por el servicio de toxicología a los médicos que atendieron pacientes que consultaron por exposición a sustancias tóxicas. Resultados En cuanto al grupo etáreo, se presentaron dos picos entre los 0 a los 6 años siendo los hombres los más implicados por causas accidentales y entre 13 a los 18 años en donde predominan las mujeres que se intoxican con fines suicidas. La principal causa de intoxicación fue de origen accidental, seguido por los intentos de suicidio, no encontrando diferencias significativas entre estas proporciones. Los medicamentos son las principales sustancias con las cuales se intoxicó la población del estudio, el tratamiento sintomático fue la terapéutica más usada. Otras variables estudiadas fueron la distribución de las intoxicaciones en el tiempo y la vía de intoxicación. Conclusiones El perfil de intoxicaciones identificado en esta investigación se asemeja en gran parte a lo reportado en la literatura del resto del continente americano. Llama la atención que no se encontró diferencia estadísticamente significativa entre las intoxicaciones accidentales y las de fines suicidas. Este estudio es un referente estadístico para Bogotá y ciudades similares.(AU)

Objective Establishing phone-in assistance's epidemiological profile as part of Colsubsidio's toxicology service (a Colombian healthcare-providing institution -IPS) from 2006-2009. Methods This was a population-based descriptive study of 594 toxicology service telephone consultations; it also concerned doctors attending patients seeking advice due to exposure to toxic substances. Results In terms of exposure to and consumption of toxic substances regarding age group, patients aged 1 day to 6 years reached a peak, males being most affected by accidental causes. Patients aged 13 to 18 also reached a peak, females being most affected due to attempting suicide by deliberately poisoning themselves. The findings revealed that accidental poisoning was the major cause, followed by suicide attempts. There was no significant difference between percentages. Medicaments appeared to be the main substance causing poisoning amongst the study population. Therapeutic treatment was predominantly used. Other variables taken into account in the study included poisoning distribution as time elapsed and poisoning route. Conclusions The poisoning profile identified in this investigation was comparable (to a large ex) to what has been reported in the specialized literature on the rest of the American continent. It should be stressed that there was no significant statistical difference between accidental poisonings and suicide-related poisoning. This study constitutes a statistical reference for Bogota and similar cities.(AU)

Consentimiento informado en pediatría: aplicaciones en psiquiatría / Informed consent in pediatrics: applications in psychiatry

El artículo muestra las dificultades principales y dilemas éticos más frecuentes asociados a la obligación de respetar la autonomía en la atención de niños y adolescentes con trastornos mentales. Se presentan herramientas éticas y jurídicas de utilidad para psiquiatras y demás profesionales de la salud mental referentes a la obtención del consentimiento informado para procedimientos diagnósticos y terapéuticos en esta área de atención especializada...

The paper shows the main difficulties and ethical dilemmas most frequently associated with the obligation to respect autonomy in the care of children and adolescents with mental disorders. We present ethical and legal tools useful for psychiatrists and other mental health professionals concerning the obtaining of informed consent to perform diagnostic and therapeutic procedures in this area of specialized care...